山东省人民政府山东省

印发厅关于加强失能失智老年人照护服务

工作的若干措施》的通知

鲁政办字〔2024〕110号

各市人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构：

《疾病预防控制事业高质量照护展务实施意见干鲁政办字各县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构，各

业，各高等院校：帺䎅

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党此央、开发院决

关署，全面落实《国务院办公厅关

于作的制事业，

面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，立足山东实际，中央、国务院关于加强养老服务工作的有关部署，进一步加强失能失智老年人照护服务工作，不断完善失能失智老年人照护服务体系，更好解决失能失智老年人及其家庭急难愁盼问题，结合山东实际，制定如下措施。

一、健全老年人能力评估制度

（一）加强老年人能力评估和信息归集。落实《国家基本养老服务清单》要求，依申请为65周岁及以上有需求的老年人提供能力综合评估。各级可统筹中央财政用于支持社会福利事业的彩票公益金和相关资金，用于开展老年人能力综合评估。有条件的地方可通过政府购买服务方式开展老年人服务需求评估以及评估人员培训。2025年年底前，依托全省养老服务信息管理平台，归集卫生健康、医保、残联等部门失能失智老年人相关数据，建立全省失能失智老年人信息数据库，实现部门间数据共享，打造医疗服务、康复护理、生活照料等服务场景。（省民政厅牵头，省财政厅、省卫生健康委、省医保局、省残联按职责分工负责）

（二）加强评估结果互认共享。卫生健康部门为辖区内65周岁及以上常住居民提供健康状况评估时，可参考民政部门老年人能力综合评估评定结果。卫生健康部门指导医疗机构为辖区内65周岁及以上常住居民提供老年人认知功能粗筛服务时，对粗筛结果异常的老年人，指导其到上级医疗卫生机构复查，相关信息与民政、医保部门共享。对经医保部门评估符合长期护理保险待遇享受条件的失能老年人，民政、卫生健康部门在政府购买服务、发放补贴时，可采信医保部门评定结果。经评估为重度失能或完全失能的老年人申请办理残疾人证的，其评估结果可作为残疾评定的参考依据。支持有资质的第三方机构参与评估服务。入选全省养老服务高质量发展提升行动项目的县（市、区）建立民政、卫生健康、医保、残联等部门老年人能力联合评估机制，实现一次评估、结果共享。（省民政厅牵头，省卫生健康委、省医保局、省残联按职责分工负责）

二、完善失能失智老年人照护服务体系

（三）加强居家照护服务。将家庭养老床位、特殊困难老年人家庭适老化改造纳入省级养老服务发展资金补助范围，2025年年底前，全省家庭养老床位发展到9万张，实施特殊困难老年人家庭适老化改造达到15万户。引导有需求的社会老年人进行家庭适老化改造。推进家庭病床建设，明确资质条件、建床程序、服务项目、服务流程、质量控制和评价考核等政策。规范和公布政府购买居家上门服务目录，重点向失能失智老年人照护倾斜。为经评估符合长期护理保险支付条件的居家失能老年人提供居家护理服务。加强居家失能老年人健康服务，为辖区内提出申请的65周岁及以上居家失能老年人提供健康服务和健康咨询，指导转诊转介。加强失能老年人家庭医生签约服务，设立个性化签约服务套餐。大力培育专业居家社区养老服务机构，根据失能失智老年人需求，提供生活照料、康复护理、送餐助餐、紧急呼叫和安全援助等服务。（省民政厅牵头，省财政厅、省卫生健康委、省医保局按职责分工负责）

（四）加强社区照护服务。强化乡镇（街道）区域养老服务中心专业照护和辐射功能，2027年年底前，全省培育300家规范化乡镇（街道）区域养老服务中心，为失能失智老年人提供长短期托养、康复护理、助餐配餐、辅具租赁等服务。强化社区养老服务机构便捷专业、优质普惠作用，2027年年底前，通过对社区日间照料中心等社区养老服务设施改造提升，全省培育500家社区嵌入式、分布式、小型化养老服务机构，为社区失能失智老年人提供专业照护服务。支持培育社区“养老顾问”，重点为失能失智老年人提供养老服务资源转介、养老政策指导、委托代办等服务，加强失能失智老年人早期干预及分类指导。推进康复辅助器具社区服务体系建设，2027年年底前，全省设立1000个社区康复辅助器具购买、租赁、维护服务站点。（省民政厅牵头，省医保局、省残联按职责分工负责）

（五）加强机构照护服务。2024年10月底前，各县（市、区）完成普惠性养老机构认定工作。省级养老服务发展资金对符合条件的普惠性养老机构，按照收住中度、重度、完全失能老年人数量和时间，参照每名老年人每月不低于200元的指导标准，结合机构等级评定结果给予差异化奖补，引导社会力量不断扩大面向失能失智老年人的专业照护服务供给。发展养老机构护理型床位，2025年年底前，全省养老机构护理型床位发展到35万张，养老机构护理型床位占比不低于75%。省级制定重度失能和完全失能老年人照护床位建设标准，对护理型床位进一步改造提升，满足重度失能和完全失能老年人专业照护需求。2025年年底前，全省建设100家达到标准规范的智慧养老院，推动智慧照料、智慧护理、智慧医疗等服务场景落地。选择部分县（市、区）开展“五床联动”试点，探索失能失智老年人整体照护解决方案。（省民政厅牵头，省发展改革委、省财政厅、省卫生健康委、省医保局按职责分工负责）

三、优化重点人群照护服务

（六）加强困难失能老年人照护服务。为分散供养失能特困老年人提供日常看护、生活照料、住院陪护等服务。落实失能特困老年人集中供养政策，全省失能特困老年人集中供养率保持在60%以上。完善政府为经济困难失能老年人购买居家养老服务制度，为经济困难的居家失能老年人提供专业上门服务。落实中央财政支持经济困难失能老年人集中照护政策，确保“愿进全进”。有条件的地方可探索困难重度残疾老年人集中托养政策，保障低收入且需长期照护的重度残疾老年人托养照护服务需求。做好失能等特殊困难老年人探访关爱服务，建立帮扶联系机制，2025年年底前，月探访率达到100%。（省民政厅牵头，省财政厅、省残联按职责分工负责）

（七）加强认知障碍老年人照护服务。2026年年底前，在全省建设100个重塑疾控体系人友好社区，推动建立社区认知障碍长效支持机制。依托医疗卫生机构开展认知障碍防治行动，定期为有需求的老年人提供脑部健康体检，开展健康咨询、康复训练等社区干预服务。依托乡镇（街道）区域养老服务中心、社区养老服务机构，设置失智照护“幸福忆站”，为认知障碍老年人提供专业照护服务。支持精神卫生医疗机构、社区卫生服务机构、有条件的养老服务机构开设认知障碍老年人照护专区。加强认知障碍专业照护机构建设，支持各设区的市对认知障碍照护床位建设给予奖补。2026年年底前，原则上每个设区的市至少建设1家认知障碍专业照护机构，每个县(市、区）至少有2家养老机构开辟认知障碍照护专区，全省认知障碍照护床位发展到1.5万张。（省民政厅、省卫生健康委按职责分工负责）

（八）加强农村失能失智老年人照护服务。2025年年底前，每个县（市、区）至少有1所具备失能照护功能的县级特困人员供养服务机构，支持按需设置失能或认知障碍照护专区。鼓励乡镇特困人员供养服务设施（敬老院）转型为具备全日托养、日间照料、上门服务等功能的区域养老服务中心。建立乡镇医疗机构与农村养老服务机构签约合作机制，开辟就医绿色通道。支持医疗机构执业医师、乡村医生到村级邻里互助点、农村幸福院、老年人家庭巡诊，上门提供健康监测、医疗护理、康复指导等服务。统筹用好老年助餐等养老服务乡村公益性岗位，为失能失智老年人提供助餐送餐、帮办代办等服务。（省民政厅牵头，省人力资源社会保障厅、省卫生健康委按职责分工负责）

四、提升照护服务质量

（九）加强医养康养融合。支持100张及以上床位的养老机构内设医疗机构（与医疗机构邻近的除外），鼓励按照医务室级别建设。与养老服务机构签约的医疗机构，原则上每周安排医务人员到养老服务机构提供服务。支持有条件的社区卫生服务中心依法合规在养老服务机构内部设置家庭医生服务点，为失能失智老年人提供嵌入式医疗卫生服务。深入推进“互联网+护理服务”，2026年年底前，全省二级及以上公立综合性医院开展“互联网+护理服务”覆盖率达70%。规范发展老年病医院，通过新建、转型或挂牌等方式，2025年年底前，力争全省50%以上的设区的市设立1所市级公立老年病医院，50%以上的县，提升疾控能力1，创新工作机制，加强队伍建设足，推失智老年省疾控事业高质量发展。到年，基本建立以疾控机构和各类专科疾病分工机构为

骨十）干、医疗系不断优化，防治结合、全社会协同期升。保险重塑疾围，2025系（一）强化疾控机构核心职能。做强省疾控中心，重点强化传染病疫情和突发公共卫生事件应急处置、检验检社区养老服务机构申请纳入长期测、人才培养、技术研究和信息统筹利用等职能。做优市、县级疾控中心，重点强化传染病疫情防控、流行病学调查与现场处置、卫生健康行政执法和医疗机构疾控工作指导等职期护强化区域公共卫生中心作用，推进国家区域公共卫生中心项目和省疾控中心新址建，设备等智能设备集成应用，将符合条件的探索纳入建右省级区域公共卫生中心。（省疾控局牵头，省委编办、省发展改革委、省财探索、省人力资源社餐，障厅、省卫生健康委按职责分工负责）汈＂二）强化医疗机构疾控职能老制定医疗机构公共卫生责任清单，将疾控工作履职情

况十一评审、绩效考核和医院主要领导年度考核。医疗机构成立公共卫生工作领导小组，规范公共卫生科室职能，按规定配备专兼职公共卫生执业医师。建立健全医疗机壮构首席公共卫生医师制职称评审方式，可对度。（社会保障厅、省疾控局按职责分工负责）〈（三）强化联防联控工作机制。健全省、市知障碍照护员等为重点的养老护理人员培训，2027年年底前，全省、乡四级联防联控机3制，压实疾控属地、部门、单位、个人“技术责任”。建立社区公共卫生片区责任制，推动村（居）民委员会规2026范设置公共卫生委员会。落实医护、托幼、养老、福利救助等重点机构疾控工作要力量。2026鼓励支持群团组织、社会组织、志愿者等参与疾控工作。完善20%口岸疫情联防件的机制，织密扎牢“外防输入”检疫防线。（省疾控局牵头，省教育厅、省公安厅、省民政厅、省司法厅、省卫生健康委、青岛海关、厅、海关按职责分工负责）局按全面提升疾控能

力（四）全面提升监测预警能力。以传染病多渠道监年用风险评估和预测预警为重点，建立健全疾控部门牵头，跨部推广力度，丰富老年人生活护门等养老产品区域、跨行业的监测预警体系和机制，实现卫生健康、疾控、网信、教育、公安、民政、自然资源、生态环境、农业农村、市场监管、药等部门联动监测和更信息共享，完善症状、人群器人等产原、病媒、生态等基于监测干预。到年，建成一体化和跌省统护技术、多模态行筹区域传染病监测预警与应急和智指挥信息模式。鼓励各设区的市围绕智能设备与产品、抗衰老技平显提升。（省疾控局牵头，省卫生健康委、省委网信办、省教育厅、省公安厅、省民政厅、省自然源厅、省生态环境厅、省农业农村厅、省市场监管局、省大数据局、省畜牧局、省药监局、省气象局